Простатит — это воспаление предстательной железы, которое вызывает ряд симптомов, которые в большей или меньшей степени характеризуются расстройствами мочеиспускания, половой сферы и промежности, в зависимости от причины, инфекционной или нет.
Простатит обычно вызывается бактериальной инфекцией предстательной железы. Любые бактерии, вызывающие инфекцию мочевыводящих путей, могут вызвать острый бактериальный простатит.
Некоторые заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), могут вызывать бактериальный простатит.
Острый простатит можно полностью облегчить с помощью лекарств и незначительных изменений в диете и поведении.
Острый простатит может вернуться или перейти в хронический простатит.
Распространенность простатита
-
- В течение своей жизни 50% мужчин будут страдать той или иной формой простатита. Это состояние, которое может повлиять на мужчин всех возрастов. Простатит вызывает воспаление или инфекцию предстательной железы. Простатит не является формой рака предстательной железы и не увеличивает риск развития рака предстательной железы.
Виды простатита
Существует в основном четыре основных типа простатита. Каждая из этих форм имеет специфические причины, симптомы и методы лечения.
Тип 1: Острый бактериальный простатит — Чаще всего вызывается бактериальной инфекцией, которая вызывает высокую температуру, мышечные боли в бедрах, нижней части спины и области таза. Также может наблюдаться полная неспособность к мочеиспусканию (острая задержка мочи).
Тип 2: Хронический бактериальный простатит — инфекция, вызванная бактериями, которая длится более трех месяцев. Симптомы меняются с течением времени (легкая или умеренная тазовая боль и периодические эпизоды острой инфекции мочевыводящих путей) и не так серьезны, как острый бактериальный простатит.
Тип 3: Хронический простатит/хроническая тазовая боль (CP/CPP) — характеризуется хронической тазовой болью, расстройствами мочеиспускания или сексуальными расстройствами при отсутствии инфекции мочевыводящих путей.
Тип 4: Бессимптомный воспалительный простатит — характеризуется воспалением предстательной железы. Это не вызывает симптомов и, как правило, случайно выявляется при биопсии предстательной железы. Причины неизвестны.
Основные факторы риска
Мужчины, которые в прошлом страдали от инфекции мочевыводящих путей или воспаления уретры, подвергаются более высокому риску развития хронического бактериального простатита, в то время как некоторые исследования показали связь между высоким уровнем стресса и возникновением или ухудшением симптомов хронического простатита / хронической тазовой боли (ХП/ХПД).Бактериальная инфекция, чаще всего с кишечной палочкой
Незащищенный секс
Увеличенная простата
Травма, биопсия или операция на предстательной железе
Непроходимость мочевого пузыря
Прохождение катетера или цистоскопа через уретру
- Симптомы, за которыми следует следить
Простатит может вызывать широкий спектр симптомов, которые сильно варьируются от одного мужчины к другому. Если у вас есть какие-либо необычные симптомы или если врач подозревает, что у вас такое состояние, он может предложить вам пройти определенные тесты.
Различные инфекционные или воспалительные процессы в уретро-предстательной-семенной области имеют схожие симптомы.
Наиболее частые расстройства мочеиспускания: дизурия (затрудненное мочеиспускание), частые и неотложные позывы к мочеиспусканию как днем, так и ночью, болезненное мочеиспускание и даже острая задержка мочи.
В других случаях преобладают сексуальные симптомы: снижение желания, полная или частичная потеря эрекции, болезненная эякуляция, иногда преждевременная, кровотечение (кровь со спермой) и бесплодие. Чаще всего наряду с нарушением мочеиспускания возникает боль в промежности, которая может отдавать в лобковую область, пояснично-крестцовый отдел, мошонку, половой член и внутреннюю поверхность бедер.
Из всех указанных клинических признаков ни один из них не является специфическим для конкретного типа состояния простаты, за исключением острой формы инфекции простаты, при которой в клинике представлены очень четко определенные характеристики: лихорадка, плохое общее состояние, дизурия, спонтанная боль в промежности или при мочеиспускании, а иногда и острой задержке мочи.
Наиболее распространенными симптомами являются:
Более частое мочеиспускание (частота мочеиспускания), особенно ночью
Сильное или внезапное желание помочиться (срочность мочеиспускания)
Трудности с запуском или остановкой потока мочи (так называемое напряжение)
Слабый или медленный поток мочи
Прерванный поток мочи
Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь
Трудности с контролем мочевого пузыря (утечки)
Боль или жжение во время мочеиспускания
Затрудненная или болезненная эякуляция
Кровь в моче или сперме
Наиболее частые симптомы:
Дизурия.
Частота и позыв к мочеиспусканию или позывы к мочеиспусканию.
Болезненное мочеиспускание.
Острая задержка мочи.
Есть ли у вас какие-либо из этих симптомов?
У вас может быть простатит
Эти симптомы могут быть связаны с:Выделения из уретры
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
Боль или дискомфорт в области гениталий, паха, нижней части живота или поясницы
Боль или ощущение давления в прямой кишке
Болезненная предстательная железа во время цифрового ректального исследования
Лихорадка и озноб (при острой форме)
Лечение простатита
Каковы причины простатита?
Существует несколько теорий о причинах симптоматики простатита.
1. Обструктивная теория: вызвана сужением уретры и шейки или стенки мочевого пузыря.
2. Теория внутрипротокового потока: вызвана утечкой части мочи в предстательную железу.
3. Аутоиммунная теория: вызвана реакцией иммунной системы, вызванной самими бактериями или мочой.
4. Венозная теория: вызвана изменением венозного возврата, например, геморроем или варикоцеле.
5. Инфекционная теория: вызвано попаданием микробов в простату через уретру. Это также могло произойти через кровоток.
Лечение будет предлагаться в зависимости от типа диагностированного простатита и может варьироваться от мужчины к мужчине. Бактериальные формы в основном лечатся антибиотиками, что в большинстве случаев позволяет вылечиться. Мы должны сохранять бдительность, потому что простатит в некоторых случаях может стать хроническим, приводя к рецидиву через различные промежутки времени инфекций, боли или дискомфорта.
Синдром хронической тазовой боли трудно диагностировать и лечить. Поскольку предполагается, что у него разные причины, комбинированная терапия представляется разумной в дополнение к детальным исследованиям.Найдите время, чтобы посетить каждую из наших страниц на этом веб-сайте, чтобы ознакомиться с болезнью с помощью наших лекций экспертов, нашего раздела о доступных ресурсах, поддержки, которая вам предлагается.У вас есть какие-либо вопросы или опасения? Прежде всего, не стесняйтесь.
Мужчины в возрасте 50 лет и старше с увеличенной простатой (доброкачественной гиперплазией предстательной железы) подвержены большему риску простатита.
Как диагностируется простатит?
Диагноз простатита будет поставлен на основании истории болезни, обследования, фракционного посева мочи, посева спермы, ультразвука, анализа крови (повышенный уровень ПСА при остром простатите) и биопсии простаты в некоторых случаях хронического простатита.
Как лечится простатит?
При остром простатите парентерально вводят бактерицидные антибиотики, подходящие для грамотрицательных бактерий.
При хроническом простатите антибиотики хорошо проникают в ткань простаты (жирорастворимые). Они адекватно диффундируют в простатическую жидкость: тобрамицин, нетилмицин, триметоприм, доксициклин, ципрофлоксацин, фосфомицин и цефтриаксон среди других. Рекомендации по лечению от 6 до 12 недель.
Другие вспомогательные методы лечения: фитотерапия, альфа-адреноблокаторы, миорелаксанты, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, противовоспалительные средства, изменение образа жизни.