9 Мифов О Раке Предстательной Железы

” Большинство людей не думают, что рак простаты случится с ними, если только у их отца или брата не было этого», — говорит Оливер Сартор , доктор медицинских наук, профессор медицины и урологии в Медицинской школе Тулейнского университета в Новом Орлеане.

Однако, учитывая, что около 164 000 мужчин в Соединенных Штатах будут диагностированы с болезнью в 2018 году, по данным Американского онкологического общества (ACS), вполне вероятно, что вы или кто-то, кого вы знаете, будут затронуты. Рак предстательной железы является второй ведущей причиной смерти от рака у американских мужчин, прямо за раком легких.

Но хотя это серьезная болезнь, и она действительно забирает жизни, большинство людей не умирают от нее. На самом деле, ACS говорит, что более 2,9 миллиона американцев, у которых был диагностирован рак предстательной железы, все еще живы сегодня.

Несмотря на эту Распространенность, мифы и путаница изобилуют, когда речь заходит о понимании вашего личного уровня риска, и что делать, когда ваш врач говорит, что у вас рак предстательной железы.

«Диагноз [рака предстательной железы] почти всегда поражает людей на ровном месте, — говорит доктор Сартор. “Это не то, что ты планируешь, и, конечно, это очень разрушительно. Для многих мужчин рак простаты создает Общий когнитивный диссонанс: почему я? Что же я сделал не так? Что же мне теперь делать, когда моей жизни угрожает опасность?”

Когда речь заходит о раке предстательной железы, часто возникают высокие эмоции. ” То, что я вижу все время, — говорит Сартор, — Это люди, переоценивающие смертельность рака простаты. Есть некоторые довольно плохие раковые заболевания, и я не говорю, что рак простаты не может быть плохим. Но люди не склонны разбираться в том, что их прогноз может быть сравнен с кем — то еще с «большой С.» Есть своего рода чувство надвигающейся гибели, что некоторые пациенты могут иметь-что может быть или не быть правдой.”

Надеюсь, мы сможем помочь людям понять, что рак простаты не является смертным приговором для большинства из нас, говорит Сартор. В конце концов, большинство мужчин умирают от рака простаты, а не от рака самой простаты. Один из способов прояснить ситуацию-разрушить мифы и победить рак предстательной железы, — говорит он, — это узнать больше о том, что такое рак предстательной железы, как его лечат и кто подвержен риску его развития.

Дополнительная отчетность Андреа Пирс

Факт: хотя это правда, что большинство мужчин с диагнозом рака предстательной железы старше, это может (и делает) ударить молодых мужчин тоже. Около 40 процентов всех случаев заболевания приходится на мужчин моложе 65 лет, по данным ОКС. ” Это совсем не редкость для мужчин в возрасте пятидесяти и некоторых в возрасте сорока лет, чтобы иметь рак простаты», — говорит Сартор. (Однако это редко встречается у мужчин моложе 40 лет.)

Точный возраст, с которого вы должны начать регулярно проходить скрининг на рак предстательной железы, по-прежнему является областью путаницы и дебатов. По крайней мере, начните говорить с вашим врачом о тестировании PSA (простатспецифического антигена), как только вам исполнится 50 лет, рекомендует ACS. Исключение составляет случай, когда заболевание протекает в вашей семье, и в этом случае рекомендуется начать скрининг пса раньше, в возрасте 40 или 45 лет.

Факт: «если у человека есть один родственник с раком простаты, скажем, отец или брат, его шансы получить его в два раза выше, чем у кого-то, кто не имеет этой истории”, — говорит Джон Вей, доктор медицинских наук, профессор урологии Мичиганского университета в Анн-Арборе. Два члена семьи с раком предстательной железы повышают риск в пять раз.

Но не каждый человек с семейной историей рака простаты получит его самостоятельно. Если рак простаты встречается в вашей семье, поговорите с вашим врачом о том, когда начать регулярные тесты PSA; ваш поставщик медицинских услуг может быть более агрессивным в отношении рекомендации последующего тестирования.

Факт: рецидив рака предстательной железы может быть мучительным. Но только потому, что рак возвращается, не означает, что вы не можете достичь ремиссии снова. Это означает, что вам, вероятно, придется попробовать другой подход к лечению.

“Твое первое лекарство от рака всегда самое лучшее, — говорит Сартор. «Но у вас есть возможность вылечиться, если он вернется — особенно если у вас была начальная радикальная простатэктомия, и в этом случае, если вы поймаете [рецидив] рано, вы можете излучать и получить довольно хорошую скорость лечения.”

Сартор добавляет, что одна из причин, по которой он часто рекомендует операцию перед облучением, заключается в том, что люди получают второй шанс на выздоровление, если рак возвращается, и они соответствующим образом контролируют свое состояние.

Факт: Согласно исследованиям, опубликованным в декабре 2014 года в Международном журнале урологии, был достигнут прогресс в разработке моделей для прогнозирования эректильной дисфункции после локализованного лечения рака предстательной железы. Сартор говорит, что избежать импотенции зависит от многих факторов, в том числе от мастерства хирурга, который оперирует вас. Но по мере совершенствования хирургических методов люди выздоравливают быстрее и имеют меньше побочных эффектов.

По словам Сартора, через год после операции примерно 25 процентов пациентов скажут, что их функция в порядке, у 25 процентов будет легкая дисфункция, у 25 процентов-умеренная дисфункция, а у 25 процентов-тяжелая дисфункция.

Возраст также может быть осложняющим фактором, добавляет Вэй: «поскольку мужчины достигают возраста шестидесяти и семидесяти лет, многие из них уже имеют некоторый компромисс сексуальной функции.»Лечение рака простаты, конечно, не исправит эту проблему, но также вряд ли сделает ее значительно хуже для большинства мужчин.

Факт: помимо сексуальной функции, мужчины больше всего беспокоятся о недержании мочи в результате лечения рака предстательной железы. Сартор говорит, что сексуальные побочные эффекты встречаются чаще, чем мочевые побочные эффекты через год после операции. «Большинство людей не имеют значительных проблем с мочеиспусканием.”

Если у вас есть проблемы с мочевым пузырем, вы с большей вероятностью столкнетесь с незначительной утечкой, чем с крупными авариями, и у большинства мужчин ситуация является временной или излечимой.

Чтобы обеспечить наилучший результат после операции, Сартор рекомендует искать хирурга, который выполнял эту процедуру много раз — хирурги, которые находятся на своей 900-й процедуре, например, а не на 41-й. “опыт имеет значение”, — говорит он. “Это очень важно учитывать.”